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强度融会者需要属见解腹黑隐患。

撰文：医学界报谈组

“融会员的身体健康”——这似乎不问可知，但关于那些终年进行强度耐力考试的融会员而言，这个论断正靠近新的科学凝视。比年来，融会相关的暴毙屡见报谈，其中不乏资融会员，这促使咱们握住追问：究竟什么在威逼他们的腹黑？

跟着商议入，心肌纤维化迟缓被各样商议说起。这情况会若何影响融会者的身体？要回应这个问题，就须厘清融会、腹黑结构与心律风险之间复杂的因果关系。

商议聚焦：心肌纤维化是立的预警信号

2025年8月，英国利兹大学Peter P. Swoboda团队在

Circulation: Cardiovascular Imaging上发表的 VENTOUX 商议 （ 图 1 ） ，为 问题 的 回应 提供了关节痕迹。

图1 商议截图[1]

该商议纳入了106名症状、已知腹黑病的资男耐力融会员（年齿≥50岁，平均考试年限过20年，每周考试≥10小时）。统共参与者均接受了腹黑磁共振（CMR）扫描和植入式心电纪录仪（ILR）植入，并进行了中位时间为720天的随访。

商议发现，近半数（47.2）的融会员存在局灶心肌纤维化。这些纤维化通盘发扬为非缺散布，何况大多数（88）逼近位于左心室基下面侧壁（图2）。商议同期设立了年齿匹配的非融会员对照组，发现融会员组的纤维化患病率显赫于对照组（47.2 vs 11.1），热烈指示这种调动与弥远强度的融会糊口密切相关，而非单纯的年齿老化。

图2 左心室节段纤维化的晚期钆增强腹黑磁共振影像，上半部分：左心室短轴切面；下半部分：对应左心室长轴切面。图中白箭头所示折柳为：（左）56岁男自行车融会员；（中）75岁男铁东谈主三项融会员；（右）64岁男自行车融会员，均可见左心室侧壁纤维化发扬。

关节的发现来自弥远的ILR监测。在随访时间，有21.7的融会员至少发生了次室心律失常事件，其中包括2.8的抓续室速和18.9的非抓续室速。这项商议次在无数症状的健康融会员群体中，商议指示：心肌纤维化与室心律失常风险之间存在强关联。

但是，VENTOUX商议也留住了待解的问题：这些心律失常在何时容易发生？是融会中鞍山钢绞线，如故休息时？弥远的融会模式本人，是否平直促成了心律失常的出现？

商议入：急融会是危急的身分！

随后，同团队在

European Journal of Preventive Cardiology上发表了入的跟踪商议 （ 图 3 ） ，尝试回应上述问题。

图3 商议截图[2]

此次，商议者们升了监测技术，除了使用CMR和植入式心电纪录仪，还整了狡计机化融会跟踪建造，对106名融会员进行了长达2年的精准监测（图4）。

图4 男退伍军东谈主融会员中融会与室心律失常的时机及关系

商议发现：

1、纤维化依然中枢：76发生心律失常的融会员存在心肌纤维化，钢绞线厂家统共3例抓续室速均发生在有纤维化的融会员融会中，且之前齐有短阵室速预警。

2、急融会是“火索”：过半的心律失常发生在融会时间或融会后1小时内，融会相关心律失常的发生率是静息时的28.6倍。这标明急融会可能成为触发已发生纤维化腹黑繁芜的关节身分。

3、慢负荷非主因：令东谈主无意的是，长达2年的跟踪数据泄露，有心律失常和心律失常的融会员，在融会总量、强度、频率上并各异。发生心律失常前个月的融会模式，与弥远模式比较也显赫调动。这意味着，单纯的融会“量”或“强度”，可能并非致这部分融会员心律失常的根柢原因。

4、警示信号：融会测试中出现荒谬形状的室早搏，对有纤维化的融会员发生心律失常（尤其是融会相关者）有较的指示价值。

这项研阐述了心肌纤维化在资男耐力融会员中的致心律失常风险，并明确了急融会是遑急的触发条款，但同期也将“慢融会负荷”从主要嫌疑中暂时抹杀。

不是辩说融会，而是倡科学融会

需要绝顶指出的是，面前这两项商议均聚焦于男群体，这主若是因为在融会相关心源暴毙的流行病学数据中，年长男占据了对风险的比重，且开动商议受限于资源。Swoboda种植示意：团队目下也得到了资金，将操办在女身上复制该实验。

关于部分弥远进行强度耐力融会的融会员，弥远考试可能致心肌发生纤维化重塑。这种变化在大多数时候可能是静默的，但它组成了个潜在的致心律失常基础，风险窗口也随之被悄然开。

这非是对融会本人的辩说。融会的获益不必置疑，但关于弥远从事强度耐力融会的个体，提对潜在腹黑风险的意志至关遑急。

这些商议的真谛，在于动咱们抽象地谈论“融会腹黑”的复杂，将关怀点从“是否融会”转向“若何安全地融会”，绝顶是关于那些有多年强度考试布景的资东谈主群。若出现心悸、头晕等症状，或融会测试中发现荒谬心跳，需尽早进行个体化的风险评估与融会指。

参考文件：

[1]Javed W, Botis I, Goh ZM, Shabi M, Brown B, Tomoaia R, Farooq M, Levelt E, Graham L, Gierula J, Kellman P, Greenwood JP, Plein S, Swoboda PP. Ventricular Arrhythmia and Cardiac Fibrosis in Endurance Experienced Athletes (VENTOUX). Circ Cardiovasc Imaging. 2025 Aug;18(8):e018470.

[2]Javed W, Brown B, Chambers B, Levelt E, Graham L, Greenwood JP, Plein S, Swoboda PP. The Timing and Relationship of Ventricular Arrhythmia with Exercise Patterns in Veteran Male Endurance Athletes. Eur J Prev Cardiol. 2026 Jan 12:zwag021.

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